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为加强和规范对各定点医疗机构、定点零售药店的管理，进一步规范医疗保障运行秩序，严厉打击医疗保障领域欺诈骗保行为，确保洛隆县医疗保障事业高质量发展。12月26日至27日，以县医保局主导，协同县卫健委、人民医院、藏医院、市监局等单位，对县人民医院等8家定点医药机构开展2023年度医保服务协议年度考核工作。

考核工作开展前期，县医疗保障局组织全体检查人员进行专题安排部署会，明确根据《基本医疗保险定点医疗机构检查考核事项及标准》《基本医疗保险定点零售药店检查考核事项及标准》进行量化，强调工作纪律，规范考核程序，强化考核内容的实用性，确保考核工作依法依规进行。

 

考核工作由县医疗保障局局长旺青赤列同志带队，县卫健委、藏医院、人民医院、市监局等单位组成考核组，通过听取汇报、抽查当期医保病人就医、购药记录、医保政策知识、查阅内部管理资料、现场询问等方式，对“两定机构”内部管理及信息系统管理、诊疗服务、药品和医用耗材采购、费用结算和物价标准执行、药店的基础管理、服务管理、用药管理及信息管理等情况进行全面考核。

 

为确保考核公平公正，考核组按工作要求进行现场打分、现场反馈，收集相关佐证材料，如实、准确填写考核记录表，相关负责人签字盖章确认，生成定点医药机构2023年度医保定点管理综合评价结果，并将考核结果如实反馈上级医保部门，为后续医保费用年度清算、保证金清算、续签医保服务协议等工作提供可靠依据。

通过对辖区定点医药机构开展医保定点管理考核工作，切实推动了辖区内各定点医药机构进一步规范管理，有效提升医务人员医保知识水平，广大人民群众看病就医、医保结算报销过程体验更贴心、更细心。

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